ÇOCUK SEYAHAT VE YURT DIŞI ÇIKIŞ MUVAFAKATNAMESİ
BEYANDA BULUNAN EBEVEYN(LER)
| 1. EBEVEYN | Elif Şahin (Kimlik/Pasaport: 12345678901)
Adres: Fenerbahçe Mah. Lale Sok. No: 12 Kadıköy, İstanbul
Telefon: +90 533 000 00 00 |
|---|
REŞİT OLMAYAN ÇOCUK VE SEYAHAT BİLGİLERİ
| ÇOCUĞUN KİMLİĞİ | Can Şahin | Doğum Tarihi: ________
Uyruk: Türk (T.C.) | Kimlik/Pasaport No: U12345678 |
|---|---|
| REFAKATÇİ BİLGİSİ | Murat Şahin (Babası) (Yakınlık: Babası)
Kimlik/Pasaport No: U87654321 |
| SEYAHAT GÜZERGAHI | Fransa (Paris) ve İtalya (Roma) |
| SEYAHAT TARİHLERİ | ________ ile ________ tarihleri arası |
MUVAFAKAT VE YETKİ BEYANI
Velayeti altımda bulunan müşterek çocuğumuz Can Şahin'in; yukarıda bilgileri belirtilen seyahat tarihleri arasında Fransa (Paris) ve İtalya (Roma) güzergahına, diğer ebeveyni refakatinde seyahat etmesine, ilgili ülkelere giriş-çıkış yapmasına ve gerekli tüm sınır geçiş işlemlerinin yürütülmesine tam ve açık rızamla MUVAFAKAT EDERİM.
Tarih: ________
1. EBEVEYN (MUVAFAKAT EDEN) Elif Şahin | 2. EBEVEYN (VARSA) ________ |